中醫｜中醫治療濕疹神方？消風散是甚麼？可醫慢性濕疹嗎？
很多人的頭腦十分直接，一見到藥品的名字，就立即會聯想到其功能，例如一看到
「止嗽散」，就以為有咳者服此藥後便可以止咳，誰知如果不對證，有機會越食越
咳。又譬如中成藥「金鎖固精丸」，只要一看它的名字，就馬上想到這是男科用藥。
但此藥只針對腎虛而出現精關不固的人士，也不局限只適合男士使用，如果患者的身
體狀態並非腎虛，此藥就無法固精。使用中藥的療效如何，必須建基於判斷病情是否
準確，判斷中成藥的藥效亦不能單憑藥名、主治和功效，需要仔細察看藥物成份及藥
性。如果辨證不準，用藥就會有偏差，從而影響療效。
濕疹患者其中一個令他們最不舒服的症狀，就是痕癢。中醫科普知識告訴大家，皮膚痕
癢，就是有「風」，中醫理論認為「風性主動」、「性善行而數變」，所以認為要止痕，
就應該祛風。中藥方劑裡有一條藥方，叫「消風散」，顧名思義這是用來祛風的。如果細
看方劑「消風散」裡面的成份，它所針對的「祛風」，是指外風。而根據濕疹的病情，如
果屬於急性發作，皮膚突然出現紅、腫、熱、痕癢、滲液等，多數有「外風」的因素；至
於病情反覆，以皮膚乾、脫屑、痕癢為典型病徵的慢性濕疹，其造成痕癢的原因，其中一
個因素也是「風」，不過這個「風」往往是「內風」，而不是急性濕疹發作時的「外
風」。用醫治「外風」的消風散治療「內風」不但無效，而且可令皮膚更乾、更痕，或者
是濕疹「發」得比未用藥前更嚴重。此外慢性濕疹患者皮膚奇癢，除了「風」的因素，另
外一個臨床常見的因素，就是「水濕」。
中醫病因的「風」有分內外，這是中醫獨特的概念，用容易理解的說明，外風多指環境變
化，起病較急，病程較短，治療多用驅風、疏風的方式，以發散為主，希望外來侵襲的風
邪離開身體；內風多指體內臟腑氣血失調，起病較慢，病程較長，治療必須改善體內臟腑
及氣血狀態，令臟腑氣血調和則內風自熄。
中醫認為形成「內風」的因素包括血熱、血虛、陰虛三大類，用中醫的理解全部是牽涉津
液的耗傷，結果就出現虛風內動。要醫治這種「內風」，不是用大家以為直截了當的「驅
風」法，而是必須參考中醫一個重要的醫治「內風」的主張：「治風先治血，血行風自
滅。」這裡所指的血，不是貧血，也不是血壓低，這是中醫的抽象概念。中醫治療內風，
重視調血、生津。針對血熱生風，治療要清熱涼血，只要改善血熱狀態，就不會「熱極生
風」。針對血虛、陰虛動風，治療要補血、養陰、生津，改善陰虛火旺的失調，就能遏
止虛風產生。
而臨床上經常有患慢性濕疹者攜著一疊一疊的中藥方來求診，每當望見患者的皮膚乾燥不
堪，表面又厚又乾脫皮屑，還有抓破皮膚引起的傷痕，再望望那堆中藥方內盡是「荊
芥」、「防風」、「鈎藤」、「蟬蛻」、「白鮮皮」、「地膚子」一類祛風藥，或者是
「消風散」、「銀翹散」、「荊防敗毒散」一類複方，再聆聽患者抱怨中醫療法幫不了他
時，有時實在「戥」患者可憐，也要為中醫療法喊一聲「冤枉」。
這些患者的遭遇，也警示我們作為中醫療法的操術者，一定要用心鑽研醫術，仔細診察病
症，以真正幫助病人和發揚中醫。至於為甚麽用中醫祛「外風」的藥物不適用於治療慢性
濕疹？下文再續。
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Author: Admin
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