括約肌開關失控令胃酸倒流
胃酸倒流全名為「胃食道反流性疾病」,指胃酸或已輸送至胃部的食物不尋常地逆流至食
道,繼而刺激甚至損害食道黏膜。一般情況下,負責控制食道下端連接至胃部「閘門」開
關的食道括約肌,會打開以供食物進入胃部,並於進食後釋放胃氣;關閉以防止胃液或食
物倒流。若患者的括約肌出現異常、變得鬆弛,不能正常開合,便會導致胃液及食物回流
至食道,尤其在患者躺下時情況更明顯。
胃酸倒流症狀:伴隨火燒心、吞嚥困難和痛楚
情況輕微的患者會出現間歇反酸或胸口灼熱(俗稱火燒心);嚴重時,胃酸除了可倒流至
聲帶、氣管、肺部,亦可引起糜爛性食道炎、食道潰瘍、食道管腔纖維化狹窄、巴洛氏食
道等併發症,甚至增加食道癌的風險。若經常感到胸口灼熱不適,加上吞嚥時感到困難和
痛楚,出現咽喉發炎,甚至嘔吐物帶血等徵狀,建議諮詢醫生安排胃內窺鏡作詳細檢查,
就病情找出不適原因。
胃酸倒流高危因素
引致胃酸倒流的原因眾多,特別提醒切勿飯後立即躺臥睡覺,以免增加胃酸倒流的風險;
另外還涉及其他風險因素,常見有吃飯太飽或太急、身形肥胖、懷孕婦女、吸煙,又或是
因控制釋放胃酸的荷爾蒙分泌量增多而發病。
若然情緒容易焦慮緊張,也會影響腸胃功能。中文大學醫學院曾進行一項針對香港人腸胃
及情緒健康的調查,發現每星期出現多次胃酸倒流症狀的患者當中,患有「經常焦慮症」
的比例,比一般人(即沒有胃酸倒流症狀人士)高出4倍,部份患者更同時患上抑鬱症。
改變飲食習慣減胃酸倒流發病
要治療胃酸倒流,醫生會向患者處方抗胃酸藥物及質子泵抑制劑,以減少胃酸分泌;如情
况嚴重,亦可考慮接受手術收緊括約肌。若情緒病是誘發病情的主因,建議先接受情緒治
療,否則病情反覆亦會令心情變差,造成惡性循環。
患者要根治解決胃酸倒流問題,首先從個人飲食和生活習慣入手。若胃部經常不適,應避
免進食刺激性或難以消化的食物,減少胃酸分泌過剩致胃壁黏膜受損。另外,建議少吃容
易誘發胃酸倒流的食物︰
  • 患含咖啡因、酒精、酸性及碳酸飲料
  • 過甜、過酸的食物
  • 辛酸刺激性食物
  • 脂肪含量較高的食物
  • 糯米
  • 湯水類食物(例如粥、湯飯)
預防胃酸倒流:「三不飲食」秘訣
近年放題自助餐、任食火鍋大受歡迎,貪吃一族容易眼闊肚窄、失控暴飲暴食。建議培養
規律的飲食習慣,包括奉行「三不飲食」小祕訣:不吃難消化的食物 (例如發酵、油炸、
高油脂、糯米、糙米)、不吃得太快、不太晚吃飯。宜保持食量適中,吃飯時細嚼慢嚥,
戒掉吃宵夜的習慣,以及恆常運動控制體重,才能減少患上胃酸倒流的機會。
資料來源: 袁靜怡 (全科醫生)
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