腎臟受傷無症狀!台灣一名40出頭男士最近因全身無力、體重驟減就醫,經檢查發現兩年
血壓都超標,且其腎臟已萎縮、嚴重貧血,醫生亦建議開始洗腎。
台灣一名40出頭男士因走路會喘、體重驟減就醫,檢查揭腎臟已經萎縮且嚴重貧血。
該男士姓林,是一位科技業高階經理,他最近因為全身無力、走路會喘、吃不下飯、體重
驟減,故門診就醫。後得知原來林先生連續兩年健檢報告的血壓都高出標準,且腎絲球過
濾率逐漸降低,並有蛋白尿的情形,但因工作太忙不以為意。醫生透過超音波一看,其腎
臟已經萎縮且嚴重貧血,肌酸酐到14mg/dl,只好建議他開始洗腎。
長安醫院腎臟科醫生楊雅斐表示,這是個令人遺憾但並不罕見的案例,她說,腎臟是個沉
默的器官,其常受到很嚴重的傷害,但症狀卻不明顯。林先生可能自認還年輕,輕忽了健
檢報告上的「紅字」,事實上,定期抽血驗尿、了解腎臟健康狀況乃必要。此外,還有一
個十分重要卻也容易被輕忽的點,就是控制血壓。
蛋白尿是腎臟早期受損的警訊,血壓、尿蛋白超標不理會,的確可能在兩年後演變為必需洗腎的地步。
國泰醫院心血管中心心臟內科主治醫生陳玠宇亦指出,蛋白尿是腎臟早期受損的警訊,血
壓、尿蛋白超標不理會,的確可能在兩年後演變為必需洗腎的地步。另要抽血檢查肌酸
酐,並換算腎絲球過濾率(eGFR),才能更精準判斷腎臟功能,其中eGFR尤具指標,臨床
上,有些病患肌酸酐正常,換算eGFR卻異常,因此必需特別注意。
陳玠宇建議,40歲以上者,尤其若有高血壓或心臟病家族史,應重視居家血壓,時常監測
自己的血壓變化。若健檢報告出現警示,不可輕忽,當遵行「722」原則,亦連續7天每天
測量血壓,每天早晚量(2回),每回2次並間隔約1分鐘。同時,調整飲食和生活型態,如
果還無法妥適控制,就要就醫治療。
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
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Author: Admin

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