腎上腺腫瘤病徵有什麼?台灣52歲女士有輕微高血壓,雖偶有胸悶、心悸等情形,但因發
作時間短暫,並不以為意。日前心悸再次發作,送醫竟發現腎上腺長了一顆10厘米腫瘤,
快比腎臟還大了!
台灣52歲女士日前心悸再次發作,就醫檢查發現腎上腺有一顆10厘米的罕見「嗜鉻細胞瘤」。
該女士姓林,她有輕微高血壓,但一向規律服藥,控制良好,雖然偶爾出現胸悶、心悸等
狀況,但因發作時間短暫,她不以為意。沒想到,日前心悸再次發作,還伴隨嚴重盜汗及
發燒,亦被家人送急診。
台北慈濟醫院泌尿科醫生許竣凱表示,林女士抽血檢查顯示,其發炎指數為4(正常為1以
下),故懷疑有腫瘤的可能。後進一步做神經內分泌腫瘤指數檢測,結果竟比正常值高出
近9倍,經斷層掃描發現,林女士的腎上腺有一顆10厘米的罕見「嗜鉻細胞瘤」,腫瘤幾乎
要比腎臟還大。
針對治療腎上腺腫瘤,手術切除為首選,許竣凱醫生說,由於嗜鉻細胞瘤內充斥著腎上腺素,若放任不管,
隨時可能造成血壓暴增及心悸。
針對治療腎上腺腫瘤,手術切除為首選,許竣凱說,由於嗜鉻細胞瘤內充斥著腎上腺素,
若放任不管,隨時可能造成血壓暴增及心悸,甚至心衰竭,所以立即安排手術摘除腫瘤。
許竣凱考量病患的腫瘤太大,且當輕微觸碰嗜鉻細胞瘤,就會造成血壓飆升,另腫瘤緊貼
大血管,稍有不慎恐致大出血,最後決定以開腹方式進行手術。
手術過程,許竣凱由患者腹部中線下刀,撥開大血管後,精細分離腫瘤與沾黏組織,同時
密切監測血壓。手術歷經兩小時,在未傷到血管及觸發血壓飆升的情況下,順利把巨大腫
瘤摘除,患者術後恢復良好,不再被不定時心悸所擾,第八天就順利出院,並定期回診追
蹤。
許竣凱指出:「嗜鉻細胞瘤即是一種極罕見的功能性腎上腺腫瘤,發生率僅十萬分之一。
它如同潛藏體內的不定時炸彈,平時沒有症狀,一旦受觸發,便會猛發性分泌大量的腎上
腺素,致患者心跳加速,進入亢奮狀態,造成心悸、胸悶、呼吸困難、高血壓等狀況。過
去曾有患者因反覆胸悶,經多次心導管檢查,兜兜轉轉才發現是『嗜鉻細胞瘤』引發的高
血壓。」
許竣凱提醒,嗜鉻細胞瘤因發作時間短暫,且症狀缺乏特殊性,往往被忽略或誤診,進而
延誤治療。在此呼籲民眾應提高警覺,當身體出現不明原因的心悸、胸悶、呼吸困難、高
血壓等情形,須盡早就醫接受診治,避免病情惡化。
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
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Author: Admin

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